TEKST: Ilda Lihić-Isović
DATUM OBJAVE: 22.1.2025.
Drage naše čitateljice, koliko puta ste sebe stavili na čekanje govoreći: "Ma, ima vremena, ići ću na pregled sljedeći mjesec"? Koliko puta smo, svi zajedno, ignorisali ono tiho podsjećanje u nama da je zdravlje prioritet?
Kada se govori o raku dojke, čekanje je luksuz koji ne možemo priuštiti. Važno je pričati o ovome, edukovati, da se osnažimo i zato danas na Bonjour.ba ponovo govorimo o ovoj temi jer to nije samo informacija. To je podsjetnik da niste same!
Pišemo članak da zajedno proslavimo jedan veliki korak za žene: Centar za dojke doktorice Une Delić koji je više od medicinske ustanove. To je mjesto koje govori: "Tvoje zdravlje je važno." Zamišljen kao sigurna luka, ovaj Centar pruža toplinu, razumijevanje i stručnu brigu svakoj ženi.
Kroz razgovor s doktoricom Unom, otkrivamo šta ju je motivisalo da napravi prvi korak ka otvaranju centra, ali i sve ključne informacije koje biste trebali znati.
Ovaj intervju pored želje da informiše je ujedno i naš poziv na akciju, na prevenciju, na ljubav prema sebi i svom tijelu.
Želimo da ovaj članak bude nešto što ćete podijeliti sa mamom, sestrom, prijateljicom, komšinicom…
Una Delić, Specijalista radiolog, magistar medicinskih nauka
Una, recite nam šta vas je potaknulo da posvetite karijeru borbi protiv raka dojke i otvorite Centar koji mijenja živote žena?
Ideja o centru se rodila sa željom da se ženama omogući brz, lagan i ugodan pristup pregledu bez stresa. Željela sam omogućiti ženama da što prije dođu do rješenja ako imaju problem.
Zamislite to ovako: napipali ste novu promjenu u dojci pri jutarnjem tuširanju i jako ste se prepali, želite da saznate šta se događa što prije.
U centru smo u mogućnosti da riješimo ovu dilemu u najkraćem roku ukoliko je potrebno dijagnozu potvrditi ultrazvukom, mamografijom, punkcijom ili biopsijom. Zatim uputiti pacijenticu na daljnji tretman u roku od deset dana od prvog simptoma čime značajno skraćujemo i olakšavamo put pacijenta.
Naročito sam ponosna što sam uspjela ostvariti dugogodišnju želju te pokrenuti Centar za dojku koji je već proslavio prvi rođendan.
Koje nove tehnologije u dijagnostici raka dojke donose najveće promjene u liječenju i prevenciji i možete li nam pojasniti vaš sistem dijagnoza u roku od sedam dana?
Nove tehnologije u dijagnostici raka dojke značajno unapređuju rano otkrivanje, preciznost dijagnoze i personalizaciju liječenja. Evo nekoliko ključnih inovacija i pojašnjenja sistema brzih dijagnoza:
Tomosinteza stvara 3D slike dojki, omogućavajući detaljniji prikaz tkiva i bolje razlikovanje između benignih i malignih promjena. Preciznija detekcija, posebno kod žena s gustim tkivom dojki i smanjenje lažno pozitivnih rezultata.
MRI koristi kontrastno sredstvo za identifikaciju karcinoma dojke s vrlo visokom preciznošću. Posebno korisna metoda za žene s visokom stopom rizika.
Koraci u brzom dijagnostičkom procesu: Ljekarski pregled i anamneza, detaljan razgovor s pacijentom o simptomima, porodičnoj anamnezi i klinički pregled dojki, obavljanje digitalne mamografije i/ili ultrazvuka dojki. U slučaju sumnjivih promjena, planira se dodatni pregled poput tomosinteze ili MRI.
Uzimanje uzorka tkiva sumnjivih promjena pod ultrazvučnim vođenjem. Patohistološka analiza sa obaveznom imunohistohemijom koje omogućavaju konačnu dijagnoza i plan liječenja.
Rezultati svih testova prezentuju se pacijentu, a multidisciplinarni tim konzilija za dojku (hirurg, onkolog, radiolog) izrađuje personalizirani plan liječenja.
Prednosti sistema brzih dijagnoza jeste smanjenje stresa pacijenta kroz brzo donošenje odluka, a korištenje naprednih tehnologija i multidisciplinarnog pristupa osigurava tačnost dijagnoze. Terapije su prilagođene specifičnim karakteristikama tumora i pacijenta.
Nove tehnologije u dijagnostici raka dojke ubrzavaju otkrivanje i omogućavaju ciljano liječenje čime se povećavaju šanse za oporavak. Sistem dijagnoza u roku od sedam dana predstavlja važan iskorak u humanom i efikasnom pristupu liječenja raka dojke.
Kada je idealno vrijeme za prvi mamograf i koliko često bi žene u različitim dobnim grupama, uključujući i one u menopauzi, trebale raditi ultrazvuk ili mamografiju?
Preporuke za mamografiju i ultrazvučne preglede dojki zavise od dobi, individualnih faktora rizika, porodične anamneze i općeg zdravstvenog stanja žene. Ovo su neke od ključnih smjernica:
Prvi mamograf obično se preporučuje u 40. godini života kao osnovni (bazni) pregled za žene bez simptoma i bez porodične anamneze raka dojke. Nakon toga, redovni pregledi počinju u skladu s dobnim smjernicama. Za žene s visokim rizikom (npr. porodična anamneza raka dojke, genetske mutacije BRCA1/BRCA2): Mamografija ili dodatni pregledi poput magnetne rezonance (MRI), mogu se početi ranije, prema savjetu ljekara.
Preporučuje se mamografija svake godine, posebno za žene sa srednjim ili povećanim rizikom. Odluka o učestalosti može se prilagoditi prema individualnom riziku i konsultaciji s ljekarom.
Idealan je za mlađe žene (<40 godina): Ultrazvuk se češće koristi kod mlađih žena jer su njihove dojke obično gušće pa mamografija može biti manje pouzdana. Ultrazvuk se koristi kao dodatak mamografiji za bolje prikazivanje kvržica, cista ili drugih abnormalnosti, bez obzira na dob.
Ultrazvuk je koristan ako se pronađu promjene koje zahtijevaju detaljniju procjenu, a mamografija i redovni pregledi (1 - 2 godine) i dalje su važni jer rizik od raka dojke raste s godinama.
Napomenula bih da ultrazvuk nije rutinski potreban osim u slučaju kvržica, bolova ili drugih simptoma.
Poželjno je obavljati samopregled jednom mjesečno, počevši od 20. godine života, kako bi se lakše prepoznale eventualne promjene. Ako postoje porodični faktori rizika, genetske predispozicije ili sumnjive promjene, dodatni i češći pregledi (npr. MRI) mogu biti potrebni. Rano otkrivanje spašava živote.
Karcinom dojke je izlječiv ako je otkriven u početnom stadiju.
Redovno obavljanje mamografija i drugih pregleda prema preporukama ljekara ključno je za pravovremeno otkrivanje i liječenje raka dojke.
Da li svakodnevne navike poput nošenja grudnjaka sa žicom, korištenja antiperspiranata ili spavanja na stomaku zaista povećavaju rizik i da li su promjene na koži dojki, svrbež ili bol uvijek razlog za zabrinutost?
Različite svakodnevne navike i simptomi vezani za dojke često su predmet mitova i nepotpunih informacija pa je važno razjasniti nekoliko činjenica.
Naučna istraživanja nisu pokazala nikakvu povezanost između vrste grudnjaka i povećanog rizika od raka dojke. Limfni sistem nije značajno pod uticajem nošenja grudnjaka pa ovo ne treba da bude razlog za zabrinutost.
Iako su postojale spekulacije da aluminijumski spojevi u antiperspirantima mogu imati ulogu u razvoju raka dojke, ne postoji čvrst naučni dokaz koji bi potvrdio ovu povezanost. Većina stručnjaka i dalje smatra da je korištenje antiperspiranata sigurno.
Nema dokaza da položaj tokom spavanja ima ikakav uticaj na rizik od raka dojke. Ovo je mit koji ne treba da brine.
Ovi simptomi nisu uvijek razlog za paniku, ali ih ne treba ignorisati. Promjene na koži (crvenilo, uvlačenje kože, izgled "narandžine kore") mogu biti znak inflamatornog raka dojke i zahtijevaju hitnu procjenu. Svrbež često ima bezazlene uzroke poput iritacije kože ili alergije, ali uporan svrbež može biti znak dubljeg problema. Bol u dojkama, najčešće je povezan s hormonalnim promjenama, menstruacijom, trudnoćom ili dojenjem, a rijetko je znak raka.
Promjene u veličini, obliku ili izgledu dojke. Pojava kvržica, posebno ako su nepomične ili tvrde. Iscjedak iz bradavice, naročito ako je krvav ili bez očiglednog uzroka. Neprestana bol ili otok dojke koji ne prolazi nakon menstrualnog ciklusa.
Iako mnoge svakodnevne navike nemaju direktnu povezanost s rizikom od raka dojke, svaka promjena na dojkama koja traje ili se pogoršava treba biti razlog za konsultaciju sa ljekarom.
Koliko su sigurni silikonski implantati? Da li povećavaju rizik od raka ili otežavaju dijagnozu?
Silikonski implantati su sigurni i oni ne povećavaju rizik od nastanka karcinoma dojke kao što ne otežavaju ni samu dijagnozu.
Važno je napomenuti da i osobe sa ugrađenim silikonskim implantatima trebaju redovno obavljati preglede poput mamografije i ultrazvuka, eventualno u određenim slučajevima magnet dojki.
Znamo da će naše čitateljice zanimati da li je bolest neizbježna za ostale članice porodice ako su majka ili sestra imale rak dojke?
Jedan od riziko faktora za nastanak karcinom dojke je pozitivna porodična anamneza osobito sa ženske strane što znači da pojava karcinoma dojke u bližoj obitelji povećava rizik, ali ne nužno i samo oboljenje.
Da se opet vratimo na važnost preventivnog pregleda. Osobe sa pozitivnom porodičnom anamnezom trebaju biti odgovorne prema sebi i svom zdravlju i obavljati preglede redovno.
Opet ističem važnost otkrivanja karcinoma dojke u početnom stadijumu kada isti u najvećem broju slučajeva još ne daje simptome.
Koliko su česti slučajevi raka dojke kod nas i kako stojimo u odnosu na regiju i svijet?
Karcinom dojke predstavlja značajan zdravstveni problem u Bosni i Hercegovini (BiH), s trendom rasta broja oboljelih i umrlih.U poređenju s drugim zemljama u regiji, BiH ima slične stope incidencije i mortaliteta od karcinoma dojke.
Prema podacima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo, u zemljama članicama Evropske unije (EU) procjenjuje se da će više od 355.000 žena biti dijagnosticirano s rakom dojke u 2020. godini što čini rak dojke najčešće dijagnosticiranom zloćudnom bolešću među ženama u EU.
Ovi podaci naglašavaju potrebu za kontinuiranim naporima u prevenciji, ranom otkrivanju i liječenju karcinoma dojke u BiH, kako bi se smanjila stopa obolijevanja i smrtnosti od ove bolesti.
Sve više se priča o tome da rak dojke pogađa mlađe žene. Šta statistika govori, šta se promijenilo i šta to govori o našem načinu života?
U posljednje vrijeme, u Bosni i Hercegovini primijećen je porast broja slučajeva karcinoma dojke kod mlađih žena, posebno onih u tridesetim godinama.
Ljekari sve češće dijagnosticiraju ovu bolest kod žena u toj dobnoj skupini, često s brzorastućim oblicima karcinoma. Iako su precizni statistički podaci o učestalosti karcinoma dojke kod mlađih žena u BiH ograničeni, globalne statistike pokazuju da se oko 6,6% karcinoma dojke dijagnosticira kod žena mlađih od 40 godina.
Iako je teško precizno odrediti razloge za ovaj porast, nekoliko faktora može doprinijeti:
Savremeni način života može uključivati povećan stres, neadekvatnu ishranu i smanjenu fizičku aktivnost što može povećati rizik od razvoja karcinoma.
Odlaganje trudnoće za kasnije godine ili smanjen broj porođaja mogu uticati na hormonalni balans i povećati rizik.
Porodična anamneza karcinoma dojke može povećati vjerovatnoću obolijevanja u mlađoj dobi.
Porast broja slučajeva karcinoma dojke kod mlađih žena u BiH naglašava potrebu za povećanom sviješću i edukacijom o ovoj bolesti.
Nemojte čekati. Pregledajte svoje dojke, zakažite kontrolu, razgovarajte sa ženama u svom životu o važnosti prevencije jer svaki trenutak brige o svom zdravlju korak je bliže sigurnijoj budućnosti za vas i vaše voljene.
Jedna informacija, jedan pregled i jedna podrška u pravom trenutku čine razliku. E, pa ovo je taj trenutak! Podsjeti svoju prijateljicu, mamu, sestru ili kolegicu da zakaže pregled.
Na Bonjour.ba nastavit ćemo dijeliti priče koje inspirišu, savjete koji mogu spasiti dan i informacije koje vrijedi podijeliti sa drugim ženama. Zajedno možemo sve!
* * *
Naslovna fotografija: pexels.com
Dodajte Bonjour u omiljene izvore na Googleu
Označite nas kao omiljeni izvor i naši će se članci češće pojavljivati među vašim vijestima na Google pretrazi.
TEKST: Ilda Lihić-Isović
Koliko nam poruka treba da dogovorimo kafu s prijateljicom? Dvije, možda tri. A koliko vremena prođe od trenutka kada kažemo da bismo trebale zakazati pregled grudi do trenutka kada to zaista uradimo?
Posao, djeca, obaveze, putovanja. Uvijek se pronađe nešto što treba završiti prije.
A šta ako bismo termin za svoje zdravlje počele dogovarati jednako spontano kao odlazak na kafu?
Kroz Bonjour.Expert nastavljamo otvarati teme koje zaslužuju više prostora u našim svakodnevnim razgovorima. Ovog puta govorimo o zdravlju žena i pitanjima koja mnoge od nas počnu postavljati tek kada nešto primijete, napipaju ili ih zabrine.
Zato smo u novoj epizodi Bonjour.Expert ugostile dr. Unu Delić, specijalisticu dijagnostičke radiologije, s kojom smo razgovarale o promjenama na dojkama, samopregledima, mamografiji, strahu od dijagnoze i navici da odlazak ljekaru ostavljamo za neki drugi dan.
Ada Ćeremida, novinarka Bonjour.ba i dr. Una Delić, specijalistica dijagnostičke radiologije
Koliko god mislile da poznajemo svoje tijelo, znamo li zaista koje promjene trebamo pratiti i kada je vrijeme da potražimo stručno mišljenje?
U ovom razgovoru pridružila nam se i Grand kafa, s kojom dijelimo važnu poruku: brigu o vlastitom zdravlju ne trebamo odgađati. Na to podsjeća i njihova kampanja „Probudi se, pregledaj se“.
A upravo nam je Una tokom razgovora dala jedan prijedlog koji bismo voljele pretvoriti u naviku.
Šta ako sljedeći dogovor za kafu bude i podsjetnik da zajedno zakažemo preventivni pregled?
Ako ste nekada osjetile bol ili napetost u grudima pred menstruaciju, znate koliko taj osjećaj može biti neugodan.
Una objašnjava da je bol u grudima često povezana s hormonalnim promjenama, naročito u mlađoj životnoj dobi. Slične tegobe mogu se pojaviti i tokom perimenopauze.
Međutim, upozorava da ni bol ne treba automatski zanemariti, posebno ako je uporna, nova ili drugačija od one koju smo ranije osjećale.
Dotakle smo se i pitanja porodične historije karcinoma grudi. Znači li to što niko u porodici nije imao ovu dijagnozu da možemo biti potpuno mirne?
„Ako imate pozitivnu porodičnu anamnezu, ne znači da ćete dobiti karcinom dojke, isto kao što ako je nemate, ne znači da ga nećete dobiti.“
Zato je važno da s ljekarom razgovaramo o individualnom riziku i pregledima koji su za nas odgovarajući.
Možemo redovno pregledati grudi kod kuće, poznavati njihovu strukturu i primijetiti promjene.
Ali neke od njih jednostavno ne možemo napipati.
“Samopregled ne može isključiti pregled kod ljekara specijaliste.”
Una nam je objasnila da ultrazvuk i mamografija imaju različite uloge te da izbor odgovarajućeg pregleda zavisi od životne dobi, zdravstvene historije i procjene stručnjaka.
Posebno smo razgovarale o mamografiji, pregledu o kojem se na društvenim mrežama mogu pronaći brojne netačne i zastrašujuće informacije.
Una je naglasila da je važno osloniti se na medicinske smjernice, umjesto na neprovjerene tvrdnje.
A možda najvažnija informacija? Preventivni pregled ima smisla i kada se osjećamo potpuno zdravo.
Jer određene promjene mogu biti otkrivene i prije pojave simptoma.
Ovaj dio razgovora posebno nam je ostao u mislima.
Una je ispričala kako žene ponekad odgađaju pregled dok ne diplomiraju, završe neku važnu obavezu ili prođu kroz značajan životni događaj.
I vjerovatno se mnoge možemo prepoznati u toj navici.
Prvo posao. Onda porodica. Pa sve ono što je već upisano u kalendar.
A naš pregled?
„E, mi sebi trebamo da smo na prvom mjestu.“
Zato nam se posebno svidjela Unina ideja da preventivni pregled prestanemo doživljavati kao obavezu koju stalno pomjeramo i počnemo ga planirati zajedno s osobama koje volimo.
„On čak može biti i ritual između prijateljica ili majke i kćerke.“
A onda je dodala prijedlog koji je gotovo pa spreman za našu sljedeću poruku u grupnom chatu:
„Hajmo skupa pa ćemo u shopping, hajmo skupa pa ćemo na kafu ili na doručak.“
Jedan termin za pregled. Jedna Grand kafa poslije. I prijateljica s kojom ćemo se međusobno podsjetiti da vlastito zdravlje zaslužuje mjesto u kalendaru.
U novoj epizodi Bonjour.Expert ponovo smo uključile i naše čitateljice.
Tokom snimanja Una je izvlačila vaša pitanja, a neka od njih posebno su važna jer otvaraju teme o kojima se rjeđe govori.
Kada treba otići na prvi pregled grudi? Trebaju li i muškarci reagovati ako primijete promjene na grudima? Kako se pregledaju žene koje imaju implantate?
Una je objasnila da implantati ne znače da žena treba odustati od preventivnih pregleda, ali je važno da ljekar zna za njih kako bi odabrao odgovarajuću dijagnostičku metodu.
Razgovarale smo i o svakodnevnim navikama koje doprinose zdravlju: kretanju, prehrani i mentalnom zdravlju.
Jer briga o sebi ne počinje tek kada zakažemo pregled.
Koliko puta ste čule rečenicu da ne ide doktoru jer će ti nešto pronaći?
Una se osvrnula upravo na takav način razmišljanja i podsjetila nas zašto je važno da strah ne donosi odluke umjesto nas.
A kada je riječ o informacijama koje čitamo na internetu, njena završna poruka bila je vrlo jednostavna:
„Birajmo čemu ćemo vjerovati.“
Birajmo stručne informacije. Birajmo da ne ignorišemo promjene i birajmo da ne čekamo da sve druge obaveze budu završene prije nego što se posvetimo sebi.
A prijateljici kojoj već danima obećavamo Grand kafu možda danas možemo poslati i jedan drugačiji prijedlog: kafa i zakazani pregled.
Cijeli razgovor s Unom Delić, uključujući odgovore na vaša pitanja, pogledajte u novoj epizodi Bonjour.Expert na Bonjour YouTube kanalu.
Prvi otkrijte najnovije trendove, ekskluzivne vijesti, najbolje shopping preporuke i pogled u backstage priče!
